Remboursement en cas de rapatriement : ce qu'il faut savoir


Lors d’un séjour à l’étranger, vous n’êtes pas à l’abri d’un problème de santé grave qui ne peut être traité sur place et nécessite que vous soyez rapatrié en France. Le rapatriement sanitaire a un coût qui dépend de plusieurs facteurs, notamment le moyen de transport utilisé. Malheureusement, ce coût vous incombe, sauf si vous avez anticipé via une assurance spécifique. Magnolia.fr vous dit tout sur les modalités d’un rapatriement sanitaire et son remboursement éventuel.

Comment faire si on tombe malade ou si on est accidenté à l’étranger ?

Voyager à l'étranger est souvent vécu comme une expérience enrichissante, mais il est essentiel de savoir quoi faire en cas de maladie ou d'urgence médicale. En fonction du pays de séjour, l’Assurance maladie et la mutuelle peuvent rembourser les soins à l’étranger, sous réserve qu’ils aient un caractère urgent et imprévisible.

Assurez-vous d’avoir votre Carte Européenne d'Assurance Maladie (CEAM) si vous voyagez dans les pays de l’UE (Union Européenne), de l’EEE (Espace Économique Européen), également en Suisse ou au Royaume-Uni : cette carte valable 2 ans vous permet d’être pris en charge aux conditions locales et d’obtenir un remboursement à votre retour en France. En dehors de ces pays, seule une assurance santé internationale pourra couvrir vos dépenses de santé.

Dans des situations plus graves, un rapatriement médical peut être nécessaire.

Qu’est-ce que le rapatriement sanitaire ?

Le rapatriement sanitaire est une procédure médicale qui permet de transporter une personne malade ou blessée vers son pays d’origine. Voici les éléments clés à connaître :

  •   Transport médical encadré : Le rapatriement sanitaire se fait sous surveillance médicale et peut impliquer différents moyens de transport (ambulance, avion médicalisé, hélicoptère, train).
  •   Nécessité médicale : Ce type de transfert est justifié par l'incapacité de l'établissement local à fournir les soins nécessaires ou par la gravité de l’état du patient.
  •   Coordination médicale et logistique : Une équipe médicale évalue la situation et organise le transfert, en tenant compte de l’état du patient et des infrastructures disponibles.
  •   Types de rapatriement : Il peut s’agir d’un rapatriement d’urgence pour des situations graves ou d’un rapatriement programmé pour des soins spécifiques à long terme.
  •   Cas particuliers : En cas de décès à l’étranger, un rapatriement du corps peut également être organisé.

Le rapatriement sanitaire permet d’assurer la sécurité et la continuité des soins d’un patient lorsqu’il ne peut pas être pris en charge localement, tout en minimisant les risques liés au transport.

Dans quels cas un rapatriement sanitaire est-il nécessaire ?

Le rapatriement sanitaire est utilisé pour ramener un patient vers son pays d’origine. Il devient nécessaire dans plusieurs situations spécifiques :

  •   Accident grave ou maladie sérieuse : En cas de traumatisme majeur (accident de la route, chute) ou de maladie nécessitant des soins spécialisés non disponibles localement, le rapatriement est essentiel pour garantir un traitement adéquat.
  •   Manque d’infrastructures médicales locales : Dans certaines régions du monde, les hôpitaux ne disposent pas de l’équipement ou des spécialistes requis pour traiter des pathologies complexes. Le rapatriement permet alors d’accéder à des soins de qualité.
  •   État de santé instable : Si l’état de santé du patient est susceptible de se détériorer rapidement, un transfert vers un hôpital mieux équipé ou vers son pays d’origine peut être recommandé pour éviter des complications graves.
  •   Besoin de soins prolongés : Pour des maladies chroniques ou nécessitant une rééducation à long terme, un rapatriement peut être organisé pour permettre au patient de suivre un traitement dans son pays, avec un meilleur soutien familial et médical.
  •   Rapatriement pour raisons psychologiques : Parfois, un patient peut nécessiter un retour dans son pays pour des raisons de bien-être psychologique, notamment si son état mental se détériore en raison du stress lié à l’éloignement ou à des conditions difficiles à l’étranger.
  •   En cas de décès : Si un décès survient à l’étranger, un rapatriement du corps est souvent demandé par la famille pour organiser les funérailles dans le pays d’origine.

Un rapatriement sanitaire est indispensable lorsque l'état de santé du patient ne peut pas être correctement pris en charge sur place et nécessite un transfert urgent pour recevoir les soins appropriés.

Quels sont les différents types de rapatriement sanitaire ?

Le rapatriement sanitaire peut prendre différentes formes en fonction de la gravité de la situation médicale et des moyens logistiques disponibles. Voici les principaux types de rapatriement sanitaire :

Rapatriement en ambulance terrestre

Si la distance est courte ou si le pays étranger est voisin de la France, le rapatriement peut se faire en ambulance terrestre. Ce mode de transport est généralement utilisé pour des cas stables qui ne nécessitent pas de soins intensifs pendant le trajet.

Rapatriement en avion de ligne

Dans les cas moins graves, le patient peut être rapatrié sur un vol commercial. Il peut voyager en première classe pour plus de confort ou en cabine standard. Si son état le nécessite, il peut être accompagné par un personnel médical, comme une infirmière ou un médecin, pour surveiller sa santé pendant le vol.

Avion commercial avec brancard

Si le patient ne peut pas rester assis mais que son état est stable, il est possible de le rapatrier sur un vol commercial avec installation d’un brancard à bord. Cela nécessite souvent une coordination préalable avec la compagnie aérienne.

Avion médicalisé

Pour les situations plus graves où le patient nécessite une surveillance médicale constante ou des soins intensifs, un avion médicalisé est utilisé. Ces avions sont équipés de matériel médical d’urgence (respirateurs, défibrillateurs, etc.) et le patient est accompagné par une équipe de médecins et d’infirmiers.

Rapatriement d’urgence

En cas de situation critique ou de menace vitale immédiate, un rapatriement d’urgence est organisé aussi rapidement que possible. Il peut impliquer des hélicoptères ou des avions spécialisés avec une équipe de secours médicale à bord.

Comment se déroule un rapatriement sanitaire ?

Le rapatriement sanitaire est une procédure complexe qui nécessite une coordination médicale et logistique rigoureuse. Il permet de transférer une personne malade ou blessée vers son pays d’origine. Voici les étapes clés du déroulement d’un rapatriement sanitaire.

Évaluation médicale préalable

La première étape est l’évaluation de l’état de santé du patient. Un médecin, souvent mandaté par l’assurance ou par une équipe spécialisée, évalue la gravité de la situation et détermine si le rapatriement est nécessaire et médicalement possible. Ce diagnostic inclut l’analyse de l’état physique du patient, les traitements en cours, ainsi que les infrastructures médicales locales.

Organisation du transport médical

Une fois le rapatriement validé, l’organisation du transport médical commence. Selon l’état de santé du patient, différents moyens de transport peuvent être mobilisés :

  • Ambulance terrestre : Utilisée si le transfert se fait sur une courte distance ou dans des pays frontaliers.
  • Avion médicalisé : En cas de besoin de soins intensifs pendant le trajet, un avion équipé de matériel médical peut être utilisé. Le patient est alors accompagné d’une équipe médicale (médecins, infirmiers).
  • Avion de ligne : Pour les cas moins graves, le rapatriement peut se faire sur un vol commercial, avec ou sans assistance médicale à bord.

Supervision médicale et soins pendant le transport

Durant le transfert, le patient est sous surveillance médicale constante. Selon son état, il peut recevoir des soins d'urgence ou être stabilisé pour garantir sa sécurité tout au long du trajet. Le personnel médical à bord peut administrer des médicaments, surveiller les signes vitaux, et intervenir en cas de complication.

Arrivée dans le pays d’origine 

À l’arrivée, le patient est pris en charge par une équipe médicale locale. Si nécessaire, il est transféré directement vers un hôpital ou une clinique pour recevoir les soins appropriés. Toutes les informations médicales recueillies pendant le trajet sont transmises aux médecins en charge, pour assurer une continuité des soins.

Démarches administratives

Le rapatriement sanitaire nécessite également de gérer des démarches administratives. L’assurance du patient prend souvent en charge une partie ou la totalité des frais, selon les termes du contrat souscrit. Les proches ou l’équipe médicale s’assurent que tous les documents médicaux, factures et rapports sont en ordre pour faciliter le remboursement.

La clé est une coordination optimale entre les différents acteurs pour assurer la sécurité et le bien-être du patient tout au long de la procédure.

Sans contrat d’assurance, les frais sont à la charge du patient et de sa famille.

Combien coûte un rapatriement sanitaire ?

Voici un tableau illustrant les coûts estimés d'un rapatriement sanitaire en fonction des différents facteurs impliqués :

Type de rapatriement

Coût estimé

Facteurs influençant le coût

Ambulance terrestre

500 € à 3 000 €

Distance parcourue, état de santé du patient, services médicaux nécessaires

Avion commercial (sans accompagnement)

300 € à 2 000 € (selon le billet)

Classe de voyage, distance du vol, compagnie aérienne

Avion commercial avec accompagnement médical

2 000 € à 5 000 €

Coût des billets, rémunération du personnel médical, équipement médical à bord

Avion commercial avec brancard

5 000 € à 10 000 €

Installation du brancard, disponibilité des vols, accompagnement médical

Avion médicalisé

10 000 € à 50 000 €

Distance du trajet, type d'équipement médical utilisé, équipe médicale (médecins, infirmiers), type d'avion médicalisé

Hélicoptère médicalisé

5 000 € à 20 000 € (pour de courtes distances)

Urgence de la situation, disponibilité de l'hélicoptère, services médicaux nécessaires

Les coûts peuvent varier en fonction de l’urgence, du pays d'origine, du niveau de soins requis et des conditions de transport.

Est-ce que l’Assurance maladie rembourse le rapatriement sanitaire ?

Malheureusement, ces coûts de rapatriement, qui peuvent être exorbitants, sont entièrement à votre charge. L’Assurance maladie ne rembourse jamais le transport sanitaire même en ambulance effectué depuis un pays étranger, quand bien même il est indispensable pour votre sécurité. Les frais liés au rapatriement devront être assumés par vous-même ou votre famille.

L’Assurance maladie garantit un remboursement des frais médicaux une fois que vous êtes en France, notamment en cas d’hospitalisation ou d’intervention chirurgicale.  Vous serez alors pris en charge selon les modalités habituelles.

Est-ce que ma mutuelle santé peut prendre en charge mon rapatriement ?

Rien à espérer non plus du côté des mutuelles santé. La grande majorité des contrats ne prévoit aucune prise en charge des dépenses de rapatriement, sauf certaines mutuelles haut de gamme qui incluent une garantie rapatriement sanitaire, généralement assortie d’un plafond et d’une liste de pays où la couverture est possible.

Certains contrats prévoient une garantie assistance qui peut aider aux démarches mais ne fournit en aucun cas un accompagnement financier. Relisez avec attention les conditions générales de votre contrat complémentaire et le cas échéant, contactez votre conseiller mutuelle pour éviter toute mauvaise surprise.

Quelle assurance pour se faire rapatrier ?

Le rapatriement est un service sanitaire coûteux, voire très coûteux, et aucune prise en charge n’est possible par l’Assurance maladie et rarement par la mutuelle santé. Il est donc vivement conseillé de souscrire une assurance qui vous garantit une sécurité financière en cas de graves problèmes médicaux lors d’un séjour à l’étranger.

Assurance voyage

L’assurance voyage est une des solutions les plus couramment utilisées pour couvrir le rapatriement sanitaire. Elle inclut généralement une garantie assistance rapatriement, qui couvre les frais liés à un transfert médical vers votre pays d’origine en cas d’accident ou de maladie grave à l’étranger. Il est essentiel de vérifier les conditions de cette garantie avant de souscrire une assurance voyage, notamment :

  • La limite des frais de rapatriement pris en charge
  • Les conditions de prise en charge (besoin d’un certificat médical, diagnostic spécifique, etc.)
  • Les pays couverts par la garantie

L’assurance voyage peut être souscrite pour une courte durée, correspondant à la durée du voyage, ou pour une période plus longue si vous voyagez fréquemment. Elle couvre aussi l’annulation du voyage, les retards ou annulations de vols ou de trains par les compagnies, le vol et la perte des bagages et des effets personnels, les dépenses de santé sur place et la responsabilité civile.

Assurance santé internationale

Pour les expatriés ou les voyageurs réguliers, l’assurance santé internationale est une option particulièrement adaptée. Elle inclut non seulement une couverture des soins médicaux dans le pays où vous vous trouvez, mais aussi une garantie rapatriement sanitaire. Les avantages de cette assurance sont nombreux :

  • Couverture globale : Valable dans plusieurs pays, elle permet d’avoir accès à des soins de qualité où que vous soyez.
  • Remboursement rapide : Les frais de rapatriement sont généralement pris en charge directement, sans avance de frais.
  • Suivi médical à distance : En plus du rapatriement, certains contrats offrent une assistance médicale à distance pour vous orienter vers les meilleurs établissements de santé.

Cette option est idéale pour les séjours de longue durée ou pour les personnes qui travaillent à l’international.

Garantie assistance de vos assurances

La Garantie Accidents de la Vie (GAV) et la Multirisque Habitation (MRH) peuvent inclure des garanties d’assistance qui couvrent le rapatriement en cas de situation grave, comme un accident à l’étranger. Ces assurances, bien que principalement centrées sur la protection en cas d’accidents domestiques ou de sinistres en France, proposent des services complémentaires pour les voyages à l’étranger :

  • Assistance médicale : Organisation et prise en charge du rapatriement si nécessaire.
  • Accompagnement des proches : Transport d’un proche pour vous accompagner pendant une hospitalisation à l’étranger.
  • Frais de retour anticipé : Rapatriement pris en charge en cas de décès d’un proche en France pendant votre voyage.

Ces garanties ne sont pas systématiquement incluses dans tous les contrats, il est donc important de bien vérifier les conditions de votre assurance.

Assurance de la carte bancaire

Certaines cartes bancaires offrent une couverture rapatriement incluse dans leurs services d’assurance, surtout pour les cartes haut de gamme ou premium (Visa Premier, Mastercard Gold, etc.). Cette couverture peut être activée si vous avez payé votre voyage avec la carte concernée et si le séjour à l’étranger ne dépasse pas 3 mois. Les avantages de cette assurance sont souvent :

  • Rapatriement en cas d’urgence médicale : Couverture des frais de rapatriement en cas de maladie ou accident à l’étranger.
  • Assistance médicale 24/7 : Accès à une ligne d’assistance pour être orienté vers des hôpitaux agréés.
  • Service global : Prise en charge de frais supplémentaires comme l'hospitalisation ou le transport de vos proches.

Cependant, ces assurances peuvent avoir des limites en termes de montants pris en charge et de types de soins couverts. Il est donc conseillé de lire attentivement les conditions d’utilisation avant de partir en voyage. Assurez-vous de bien connaître les conditions de chaque contrat pour être protégé en toutes circonstances lors de vos déplacements à l’étranger.

Combien coûte une assurance rapatriement ?

Voici un tableau comparatif des principales offres d’assurance voyage du marché, incluant une garantie rapatriement :

Assureur

Formule

Prix pour séjour de - de 3 mois

Couverture rapatriement

Plafond

Principales garanties

Exclusions notables

AXA Assistance

Basic

45€

Monde entier

150 000€

- Rapatriement médical

- Frais médicaux d'urgence

- Assistance 24/7

- Sports extrêmes

- Pays en guerre

AXA Assistance

Premium

75€

Monde entier

300 000€

- Tous les avantages Basic

- Rapatriement famille

- Frais d'hospitalisation

- Retour anticipé

- Maladies préexistantes

Europ Assistance

Solo

10€

Europe + Méditerranée 

50 000€

- Rapatriement sanitaire

- Assistance médicale

- Conseil médical

- Maladies préexistantes

Europ Assistance

Famille

19€/an

Monde entier

500  000€

- Couverture famille complète

- Rapatriement corps

- Frais médicaux élargis

Pays déconseillés par MAE*

Mondial Assistance

Essentiel

49€

Europe + Méditerranée

 

 

150 000€

- Rapatriement médical

- Assistance voyage

-Téléconsultation

Pays déconseillés par MAE*

Mondial Assistance

Sérénité

79€

Monde entier

500 000€

- Couverture complète

- Rapatriement VIP

- Support juridique

- Épidémies

April international

Emergency

38€

Monde entier hors USA 

250 000€

- Rapatriement basique

- Assistance téléphonique

- Frais médicaux urgents

Pays déconseillés par MAE*

April International

Comfort

41€

Monde entier

 

500 000€

- Rapatriement complet

- Assistance psychologique

- Actes terroristes

*Ministère des affaires étrangères

À noter :

  • Les prix indiqués sont donnés à titre indicatif et peuvent varier.
  • Certaines garanties peuvent nécessiter des options supplémentaires.
  • Il est conseillé de lire attentivement les conditions générales.
  • La déclaration de pathologies préexistantes est souvent obligatoire.
  • Les délais de carence peuvent s'appliquer pour certaines garanties.

Faut-il une assurance pour bénéficier d’un rapatriement sanitaire ?

Vous n’êtes pas obligé d’avoir souscrit une assurance spécifique rapatriement pour vous faire rapatrier depuis l’étranger en cas de problème de santé grave. Au cas où aucune de vos assurances (MRH, GAV, garantie carte bancaire) ne prévoit de prise en charge des frais de rapatriement, le prestataire accepte de vous rapatrier tout en précisant que vous devez assumer l’intégralité des frais.

Sachez toutefois que certains pays exigent à l’entrée ou lors de la demande de visa que vous présentiez une attestation d’assurance santé internationale, destinée à couvrir, entre autres, les frais de rapatriement. Renseignez-vous auprès du ministère des affaires étrangères pour connaître les obligations faites aux voyageurs pour séjourner dans certains pays.

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