La revalorisation des tarifs des consultations chez les médecins spécialistes, initialement prévue pour le 1er juillet 2025, a été repoussée au 1er janvier 2026. Une décision prise par le comité d’alerte sur l’évolution des dépenses d’assurance maladie, en raison d’un risque de dépassement budgétaire. Explications sur les raisons de ce report et ses conséquences pour les assurés et les professionnels de santé.
Une revalorisation prévue dans la nouvelle convention médicale
La convention médicale 2024-2029, signée le 4 juin 2024 entre les syndicats de médecins libéraux et l’Assurance maladie, prévoyait une série de revalorisations des consultations médicales.
- Une première hausse est entrée en vigueur dès le 22 décembre 2024. Par exemple :
- Le tarif d’une consultation chez un généraliste est passé de 26,50 € à 30 €.
- Certaines spécialités ont également vu leurs tarifs augmenter (psychiatres, gériatres, pédiatres, etc.).
- Une seconde vague de revalorisations des tarifs des consultations était planifiée au 1er juillet 2025 pour plusieurs spécialités. Elle devait aligner les tarifs sur la charge réelle de travail et l’expertise des praticiens concernés.
Mais cette seconde étape a finalement été suspendue par mesure de prudence budgétaire.
Pourquoi les consultations des médecins spécialistes ne seront-elles pas revalorisées avant 2026 ?
Le comité d’alerte sur l’évolution des dépenses d’assurance maladie, institué en 2004, a pour mission de surveiller l’évolution des dépenses de santé et d’alerter les pouvoirs publics si des dépassements sont anticipés.
Dans un avis rendu le 18 juin 2025, il a pointé un dépassement probable de l’ONDAM (Objectif national de dépenses d’assurance maladie), dépassant le seuil critique de 0,5 % fixé par la loi. Une situation qui ne s’était pas produite depuis 2007.
Conséquence réglementaire : en cas de dépassement anticipé, toutes les revalorisations tarifaires prévues dans l’année en cours sont automatiquement suspendues (article L.162-14-1-1 du Code de la Sécurité sociale).
Résultat : les spécialistes devront patienter jusqu’au 1er janvier 2026 pour bénéficier de la prochaine hausse des tarifs de leurs consultations.
Évolution des tarifs par spécialité : ce qui change en 2026
Voici un tableau récapitulatif des principales hausses prévues, avec les tarifs avant 2024, depuis décembre 2024, et ceux attendus en janvier 2026 :
Spécialité |
Type de consultation |
Avant le 22/12/2024 |
Depuis le 22/12/2024 |
Prévu au 01/01/2026 |
Pédiatrie |
Examens obligatoires 0-2 ans |
38,50 € |
45 € |
50 € |
|
Consultations obligatoires naissance |
47,50 € |
54 € |
60 € |
|
Suivi enfant – 2 ans |
38,50 € |
39 € |
40 € |
|
Suivi enfant 2-6 ans |
33,50 € |
35 € |
- |
|
Suivi enfant +6 ans |
28 € |
31,50 € |
- |
Psychiatrie |
Consultation adulte |
51,70 € |
55 € |
57 € |
Pédopsychiatrie |
Consultation |
54,70 € |
67 € |
75 € |
Gynécologie |
Consultation classique |
33,50 € |
37 € |
40 € |
Dermatologie |
Dépistage mélanome |
47,50 € |
54 € |
60 € |
Gériatrie |
Consultation de référence |
31,50 € |
37 € |
42 € |
Endocrinologie |
Consultation complexe |
53,50 € |
58 € |
62 € |
Neurologie |
Consultation classique |
51,70 € |
55 € |
57 € |
Médecine physique |
Rééducation et réadaptation |
31,50 € |
36 € |
40 € |
À noter : certaines consultations ne feront pas l’objet d’une revalorisation supplémentaire en 2026. C’est le cas, par exemple, du suivi de l’enfant de plus de 6 ans ou de l’avis ponctuel de consultant en gériatrie.
Quel impact pour les assurés ?
1. Remboursement inchangé si parcours de soins respecté
Si vous respectez le parcours de soins coordonnés (déclaration d’un médecin traitant, consultation sur orientation), la Sécurité sociale prend en charge 70 % du tarif de consultation, le reste étant pris en charge par la mutuelle santé.
En pratique :
- Vous avancez 100 % du tarif ou vous bénéficiez du tiers payant.
- L’Assurance maladie rembourse 70 % sur la base du tarif conventionné.
- Votre mutuelle couvre les 30 % restants, sauf la participation forfaitaire de 2 €, qui reste à votre charge.
2. Hausse des coûts pour les complémentaires santé
Même si les patients ne voient pas directement leur reste à charge augmenter, les mutuelles devront rembourser un ticket modérateur plus élevé. Cela pourrait entraîner :
- Une augmentation des cotisations des contrats santé.
- Une répercussion indirecte sur le budget des assurés à moyen terme.
Conclusion : si la hausse des consultations n’impacte pas immédiatement le portefeuille des patients, elle risque de peser sur les cotisations de leurs complémentaires santé dans les mois à venir.
Ce qu’il faut retenir
- La hausse des tarifs chez les spécialistes médicaux est reportée au 1er janvier 2026.
- La décision fait suite à un risque de dépassement des dépenses de santé en 2025.
- Certaines consultations avaient déjà été revalorisées en décembre 2024.
- L’impact immédiat sur les patients est limité si le parcours de soins est respecté.
- Mais les cotisations des mutuelles pourraient augmenter pour compenser ces nouvelles dépenses.