Avec l’avancée en âge, les dépenses de santé augmentent mécaniquement : consultations plus fréquentes, équipements optiques ou/et auditifs, soins dentaires plus lourds et plus coûteux, traitements médicamenteux… Pourtant, il est tout à fait possible de rester bien soigné sans voir son budget exploser. En 2026, de nombreux dispositifs publics et leviers méconnus permettent aux seniors de réduire significativement leur reste à charge.
Bilans gratuits, prévention, réseaux de soins, choix éclairé de complémentaire santé : voici un guide complet pour optimiser vos dépenses de santé après 60 ans, sans renoncer à la qualité des soins.
Profiter des bilans de santé intégralement remboursés
« Mieux vaut prévenir que guérir », « une onde de prévention vaut une livre de guérison », les adages ne manquent pas sur la prévention, premier levier d’économies en matière de santé.
Plusieurs bilans de santé sont accessibles sans aucuns frais, souvent encore sous-utilisés par les seniors.
Le dispositif « Mon Bilan Prévention »
Pris en charge à 100 % par l’Assurance maladie, ce programme s’adresse à tous à partir de 18 ans.
Après avoir rempli un auto-questionnaire adapté à votre âge, vous réalisez un entretien avec un professionnel de santé (infirmier, pharmacien ou médecin).
L’objectif est multiple :
- repérer les facteurs de risque (diabète, maladies cardiovasculaires, troubles nutritionnels, problèmes psychiques)
- vérifier la mise à jour des vaccinations
- orienter vers des examens ou suivis adaptés.
Le bilan de santé gratuit tous les cinq ans
Indépendamment de l’âge, toute personne affiliée à l’Assurance maladie peut bénéficier, une fois tous les 5 ans, d’un examen de prévention en santé (EPS) dans un centre dédié. Accessible dès 16 ans, cet examen d’une durée de 2 heures était autrefois appelée « bilan de santé gratuit », et permet souvent de détecter des pathologies à un stade précoce, évitant ainsi des traitements lourds et coûteux.
Bon à savoir : le centre d’examen de santé (CES) où se déroule ce bilan n’assure aucune prise en charge médicale.
Réaliser un check-up prévention dès 50 ans avec l’Agirc-Arrco
Les anciens salariés cotisant, même brièvement, au régime Agirc-Arrco peuvent bénéficier d’un bilan prévention gratuit dès 50 ans (actifs ou retraités) dans un centre de prévention.
Ce bilan comprend :
- un entretien médical approfondi
- un échange avec un psychologue
- des conseils sur l’hygiène de vie, la nutrition et la gestion du stress.
Là encore, vous remplissez un auto-questionnaire avant de réaliser l’examen en présentiel ou en téléconsultation. Cette approche globale permet d’agir tôt et d’éviter des dépenses de santé futures.
Miser sur la prévention vaccinale pour éviter des soins lourds
La vaccination reste un outil clé pour limiter les hospitalisations coûteuses chez les seniors.
En pratique :
- le vaccin contre la grippe saisonnière est pris en charge à 100 % pour les personnes de 65 ans et plus ;
- l’injection est partiellement remboursée selon le professionnel (médecin, infirmier, pharmacien), le reste à charge étant couvert par votre mutuelle.
Le vaccin contre le Covid-19 est également remboursé à 100%, et ce, pour tous dès l’âge de 5 ans. Pour les 65 ans et plus, l’Assurance Maladie recommande le vaccin contre le zona et le vaccin contre les infections à virus respiratoire syncytial (VRS).
Participer systématiquement aux dépistages gratuits
On reste dans le domaine de la prévention. Les campagnes de dépistage organisées par l’Assurance maladie sont entièrement prises en charge et représentent un enjeu majeur de santé publique… et d’économies.
Sont notamment concernés :
- le cancer colorectal, avec un kit gratuit remis en pharmacie
- le cancer du sein, via une mammographie tous les 2 ans pour les femmes de 50 à 74 ans
- le cancer du col de l’utérus, jusqu’à 65 ans.
En cas de diagnostic précoce, les traitements sont généralement plus légers, mieux remboursés et moins coûteux sur le long terme.
L’Assurance Maladie propose également un examen d’ostéodensitométrie, remboursé à 70% sur la base d’un tarif conventionné à 39,96€. Réalisé uniquement sur prescription médicale, cet examen est réservé aux personnes présentant des facteurs de risque d’ostéoporose.
Profiter des contrôles de vue gratuits chez l’opticien
Peu de seniors le savent, mais de nombreux opticiens proposent un contrôle de la vue sans frais, sans obligation d’achat. Cela permet :
- de vérifier l’évolution de la correction
- d’éviter un renouvellement inutile de lunettes
- ou au contraire d’anticiper une baisse de vision avant qu’elle ne génère des complications.
Attention : ce test gratuit ne remplace pas une consultation chez un ophtalmologue.
Utiliser intelligemment le dispositif 100 % Santé
Opérationnel depuis 2021, le dispositif 100 % Santé ou zéro reste à charge permet un remboursement intégral de des équipements suivants :
- lunettes (montures et verres correcteurs, toutes corrections)
- prothèses dentaires (couronnes, bridges, dentiers)
- aides auditives.
Ces équipements souvent très coûteux répondent à des critères de qualité définis par les pouvoirs publics. Pour optimiser ce dispositif :
- comparez les modèles proposés
- sachez que vous pouvez combiner monture libre + verres 100 % Santé
- refusez les équipements hors panier si leur surcoût n’est pas justifié.
Le professionnel de santé (opticien, dentiste, audiologiste) doit obligatoirement vous proposer au moins un équipement du panier 100% Santé dans le devis. Libre à vous de sélectionner un appareillage hors du dispositif, auquel cas vous vous exposez à des restes à charge plus ou moins élevés, éventuellement remboursés par votre mutuelle en fonction du niveau de garantie.
Attention : seuls les contrats de mutuelle responsable (95% des offres du marché de la complémentaire santé) sont tenus d’appliquer la réforme 100% Santé. Ne négligez pas pour autant les offres de mutuelle non responsable qui peuvent être mieux adaptées à vos besoins et à votre budget.
Exploiter les réseaux de soins proposés par votre mutuelle
La plupart des mutuelles santé donnent accès à des réseaux de soins partenaires (optique, dentaire, audiologie).
Ces réseaux permettent :
- des tarifs négociés
- un reste à charge inférieur
- des services complémentaires : téléconsultation, analyse de devis, accès accéléré à certains spécialistes.
Les principaux réseaux existants incluent notamment :
- Santéclair
- Itelis
- Carte Blanche
- Sévéane.
Limiter les dépassements d’honoraires
Le choix du professionnel de santé a un impact direct sur votre budget.
Pour maximiser les remboursements :
- privilégiez les médecins de secteur 1 qui appliquent le tarif conventionné
- à défaut, optez pour des praticiens de secteur 2 adhérant à l’OPTAM (Option Pratique Tarifaire Maîtrisée)
- évitez les médecins non conventionnés de secteur 3, très faiblement remboursés : la prise en charge se fait sur la base du tarif d’autorité, soit 0,61€ pour un généraliste et 1,22€ pour un spécialiste.
L’annuaire de l’Assurance Maladie (Ameli) permet d’identifier facilement le secteur de chaque praticien.
Choisir une complémentaire santé senior réellement adaptée
Après le départ à la retraite, une mutuelle mal ajustée peut devenir très coûteuse. Si vous êtes un ex-salarié, conserver votre mutuelle entreprise est une option peu pertinente, car les garanties restent les mêmes et vous payez l’intégralité de la cotisation.
Plusieurs solutions existent :
- adhérer en tant qu’ayant droit à la mutuelle entreprise obligatoire de votre conjoint encore actif
- vérifier votre éligibilité à la Complémentaire Santé Solidaire (CSS), gratuite ou à prix minime (25€/mois pour les 60-69 ans, 30€/mois à partir de 70 ans)
- comparer régulièrement les contrats pour éviter les garanties inutiles.
Une mutuelle bien calibrée permet d’économiser plusieurs centaines d’euros par an.
N’hésitez pas à profiter de la résiliation infra-annuelle en complémentaire santé si votre contrat ne vous convient plus. Utilisez un comparateur de mutuelle santé pour obtenir plusieurs devis parmi les meilleures offres du moment, et comparez avec votre contrat actuel. Toutes les démarches de résiliation peuvent être prises en charge par le nouvel organisme assureur.
Votre comparateur de proximité Magnolia.fr compare à la fois les contrats responsables et les contrats non responsables, et vous offre une simulation des meilleures offres à l’instant T, correspondant à vos besoins et à votre budget.
Tirer parti des remboursements souvent méconnus
Certaines complémentaires santé remboursent des prestations peu connues :
- les médicaments non pris en charge par l’Assurance maladie et l’auto-médication
- les séances de pédicurie
- les consultations d’ostéopathie ou de médecines douces
- les forfaits prévention ou bien-être
Relisez les conditions générales de votre contrat ou contactez votre conseiller mutuelle : la démarche peut révéler des économies insoupçonnées.
En 2026, bien vieillir sans se ruiner est possible. En combinant prévention, dispositifs publics, choix éclairés de professionnels et optimisation de sa complémentaire santé, les seniors peuvent réduire significativement leurs dépenses tout en conservant un excellent niveau de soins.