Nutritionniste remboursé


Spécialiste de la nutrition et de l’alimentation, le nutritionniste va vous aider à trouver ou retrouver l'équilibre alimentaire. La prise en charge d’une consultation dépend de son statut : médecin ou diététicien. Magnolia.fr vous explique la différence entre ces deux professionnels de santé et les conditions pour bénéficier d'un remboursement.

Est-ce que le nutritionniste est remboursé ?

Une mise au point s'impose. Le terme de nutritionniste est un qualificatif qui ne définit pas une profession. Ce qualificatif peut être utilisé par toute personne ayant une formation en nutrition : médecin, diététicien, ingénieur.

Dans le domaine de la santé, "nutritionniste" doit donc être accolé soit au mot "médecin", soit au mot "diététicien". Les deux sont des professionnels de santé dans le périmètre de la nutrition, spécialistes de l'alimentation, de la nutrition et la diététique pour les personnes malades ou en bonne santé, mais seul le premier est un médecin diplômé ayant suivi une formation complémentaire en nutrition. Le second a obtenu un BTS ou un DUT en diététique en deux années après son baccalauréat.

Le médecin nutritionniste a plusieurs rôles :

  • iI anticipe, diagnostique et prend en charge les troubles liés à la nutrition (boulimie, anorexie, prise de poids, obésité). 
  • Il intervient auprès des personnes atteintes de pathologies cardio-vasculaires ou de maladies métaboliques (diabète, cholestérol, goutte, maladie de la thyroïde, syndrome de l'intestin irritable,  allergie, intolérance alimentaire).
  • Il accompagne les personnes en cours de traitement d'un cancer avec des troubles alimentaires.

Son intervention consiste à comprendre les raisons du déséquilibre alimentaire puis à conseiller le patient sur son alimentation. Il aide aussi à maîtriser son poids durant une période particulière comme la grossesse ou la ménopause, donne des conseils de nutrition sportive ou encore accompagne les personnes qui suivent un régime spécifique (sans gluten, végétarien ou végétalien), ce que entre également dans le champ de compétences  du diététicien nutritionniste.

En tant que médecin, le nutritionniste peut prescrire des examens, des analyses ou des médicaments. La consultation est remboursée par l'Assurance Maladie mais le niveau de remboursement varie en fonction du secteur de convention et du respect du parcours de soins coordonnées.

En revanche, consulter un diététicien nutritionniste n'est pas pris en charge par l'Assurance Maladie. Le remboursement éventuel dépend de votre mutuelle santé et des garanties souscrites.

Comment se faire rembourser un médecin nutritionniste ?

Il n'y a pas de tarif spécifique pour les médecins nutritionnistes. Le coût d'une consultation dépend du secteur dans lequel le praticien exerce. L'Assurance Maladie rembourse les consultations chez un médecin nutritionniste à un taux et une base de remboursement différents en fonction du secteur et du respect ou non-respect du parcours de soins coordonnés :

Remboursement dans le cadre du parcours de soins coordonnés (sur orientation de votre médecin traitant ) :


Médecin consulté

Tarif

Base de remboursement

Taux de remboursement

Montant remboursé**

généraliste secteur 1

30€

30€

70%

20€

généraliste secteur 2 adhérent OPTAM*

honoraires avec dépassement maîtrisé

30€

70%

20€

généraliste secteur 2 non adhérent OPTAM*

tarifs libres

23€

70%

15,10€

spécialiste secteur 1

30€

30€

70%

20€

spécialiste secteur 2 adhérent OPTAM*

honoraires avec dépassement maîtrisé

30€

70%

20€

spécialiste secteur 2 non adhérent OPTAM*

tarifs libres

23€

70%

15,10€

*OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

**Participation forfaitaire de 1€ retenue sauf pour les personnes de moins de 18 ans, les femmes enceintes à partir du 6e mois de grossesse jusqu'à 12 jours après l'accouchement, les bénéficiaires de la Complémentaire Santé Solidaire

Hors parcours de soins coordonnés, le taux de remboursement tombe à 30%.

À chaque mutuelle profil santé correspond une assurance adaptée, capable de compléter efficacement les remboursements de l’Assurance Maladie. Si votre état de santé nécessite de consulter régulièrement un médecin nutritionniste, dotez-vous d'une mutuelle qui répond parfaitement à vos besoins. Si le praticien exerce en secteur 2 et n'est pas adhérent à l'OPTAM, vous devez assumer des restes à charge plus ou moins importants. Au fil des séances, la facture peut grimper rapidement.

Bon à savoir : les mutuelles dites responsables doivent opérer un remboursement différencié des dépassements d’honoraires d’au moins 20% entre les praticiens adhérents à l’OPTAM et les non-adhérents.

Quel est le prix d'une consultation chez un nutritionniste ?

Le coût d'une consultation chez un médecin nutritionniste varie entre 25€ et 100€ selon que le praticien exerce en secteur conventionné ou non conventionné. Les écarts entre les villes sont également importants mais la base de remboursement de l'Assurance Maladie reste la même.

En choisissant un médecin nutritionniste de secteur 1, vous évitez les dépassements d'honoraires. Un praticien de secteur 2 adhérent à l'OPTAM est quant à lui obligé de limiter ses dépassements d'honoraires à 100% du tarif de convention. La prise en charge par votre mutuelle dépend du niveau de garantie que vous avez souscrit.

Les tarifs d'un diététicien nutritionniste sont libres et oscillent entre 30€ et 70€ pour une consultation de 30 minutes selon que vous consultez en province ou en région parisienne. Vous ne bénéficiez d'aucune prise en charge de l'Assurance Maladie, mais votre mutuelle peut proposer un remboursement partiel via le forfait prévention.

Utilisez un comparateur mutuelle santé pour trouver la complémentaire qui répond à vos besoins en matière de nutrition. Destiné à prendre en charge une partie des dépenses liées aux médecines douces, le forfait prévention est plus ou moins généreux selon les offres. Vérifiez toujours que la mutuelle inclut les consultations chez un diététicien nutritionniste dans la liste des thérapies alternatives de son forfait prévention.

Quelle est la différence entre un médecin nutritionniste et un diététicien ?

Le médecin nutritionniste dispose d'un diplôme de médecine (général ou spécialiste), complété  par une formation en nutrition : 

  • un diplôme d'études spécialisées (DES) en endocrinologie, diabétologie et nutrition sur 4 ans, 
  • un diplôme universitaire (DU) 
  • ou un diplôme d'études spécialisées complémentaires (DESC) sur 2 ans. 

Étant donné son champ de compétences, il est davantage conseillé dans le cadre de problèmes de nutrition liés à une maladie métabolique ou cardio-vasculaire.

Le diététicien nutritionniste a suivi l'une de ces 2 formations :

  • brevet de technicien supérieur en diététique (BTS)
  • diplôme universitaire de technologie génie biologique option diététique (DUT.

Généralement, on fait appel à un diététicien nutritionniste en tant qu'éducateur en nutrition, en vue d'un rééquilibrage alimentaire et pour perdre du poids, sans nécessairement souffrir d'une maladie. Grâce à un régime personnalisé, enfants, adolescents et adultes peuvent retrouver leur poids de forme et améliorer leur alimentation sur le long terme.

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