Quelle mutuelle est adaptée au métier d’aide-soignante ?


Le métier d’aide-soignante est une profession essentielle au sein du système de santé. Confrontées à des exigences physiques et émotionnelles élevées, les aides-soignantes recherchent une mutuelle adaptée aux activités de leur métier et adaptée à leur budget. Dans cet article, nous explorerons les garanties proposées par une mutuelle pour aide-soignante, les niveaux de remboursement, ainsi que le prix de la couverture santé.

Quelles sont les différentes formes juridiques pour le métier d’aide-soignante ?

Le métier d’aide-soignante peut s’exercer sous plusieurs formes juridiques, chacune ayant ses particularités en termes de statut et de lieu de travail. Ces différences influencent également les besoins spécifiques en matière de couverture santé.

Aide-soignante hospitalière

L'aide-soignante hospitalière travaille au sein d'établissements de santé privés comme les hôpitaux et cliniques privés. Elle est salariée, et est soumise aux règles et au cadre de travail imposés par l'établissement employeur.

Aide-soignante dans le secteur public

Les aides-soignantes du secteur public exercent principalement dans des hôpitaux publics, des maisons de retraite publiques, ou d'autres établissements de santé publics. Elles sont fonctionnaires, ce qui implique un statut particulier, avec des conditions d’emploi définies par le droit public. Elles bénéficient aussi de la sécurité de l'emploi et de conditions de travail encadrées par des réglementations spécifiques au secteur public.

Aide-soignante libérale 

L'aide-soignante libérale travaille en tant qu’indépendante, souvent en collaboration avec d'autres professionnels de santé, comme des infirmiers libéraux. Elle peut intervenir à domicile auprès de patients, offrant des soins variés selon les besoins. Ce statut de Travailleur Non Salarié (TNS) lui confère une grande autonomie, mais également la responsabilité de gérer son activité, y compris les aspects financiers et administratifs.

Quelles garanties proposent les mutuelles pour les aide-soignantes ?

Les mutuelles destinées aux aide-soignantes doivent offrir une couverture large et adaptée aux besoins spécifiques de ce métier exigeant. Parmi les garanties proposées, on trouve :

  • Maternité : Prise en charge des frais de maternité, y compris les consultations prénatales, l’accouchement, et le suivi postnatal.
  • Hospitalisation : Couverture des frais d’hospitalisation avec des options pour une chambre individuelle, les frais de séjour, et les soins post-opératoires.
  • Soins courants : Remboursement des consultations médicales, médicaments prescrits, analyses et examens médicaux.
  • Soins optiques, dentaires et auditifs : Prise en charge des frais liés à l’optique (lunettes, lentilles), aux soins dentaires (détartrages, prothèses), et aux appareils auditifs.
  • Médecine douce et cures thermales : Remboursement partiel ou total des séances de médecines douces (ostéopathie, acupuncture, etc.) et des cures thermales pour traiter des pathologies spécifiques.
  • Appareillages : Aide à l'achat d'équipements médicaux comme les fauteuils roulants, les prothèses, ou les orthèses.

Quel niveau de remboursement proposent les meilleures mutuelles pour aide-soignante libérale ou personnel hospitalier ?

Les mutuelles destinées aux aides-soignantes, qu'elles soient libérales ou salariées dans le secteur public, offrent généralement une flexibilité dans le choix des garanties, permettant aux professionnels de santé d'opter pour des niveaux de remboursement adaptés à leurs besoins spécifiques. Voici un aperçu des postes de soins souvent couverts et des montants de remboursement possibles :

Poste de soins

Niveaux de remboursement

                                      Soins courants

Consultations médicales

Entre 100 % et 400 % de la base de remboursement (BR)

Médicaments

100 % BR

Imagerie médicale (IRM, radio)

De 100 à 400 % BR

                                      Hospitalisation

Honoraires médicaux

Jusqu'à 400 % BR

Frais de séjour

Remboursement aux frais réels

Chambre individuelle

Allocation de 30 à 150 € par jour

                                            Dentaire

Soins dentaires courants

De 100 % à 500 % BR

Prothèses dentaires

Jusqu'à 500 % BR

Orthodontie

Entre 100 % et 500 % BR

                                              Optique

Lunettes de classe B

Forfait jusqu’à 800 €

Lentilles

Entre 80 € et 400 € par an

Chirurgie réfractive

Forfait de 500 € par œil et par an

                                        Aides auditives

Appareils auditifs (classe 2)

Forfait entre 300 € et 1 000 €

Accessoires auditifs

Forfait annuel de 30 € à 100 €

                                Prévention et bien-être

Vaccins

Forfait de 50 € à 100 € par an

Médecines douces et cures thermales

Forfait annuel de 100 € à 250 €

Les niveaux de remboursement peuvent varier en fonction des contrats choisis, avec des garanties plus ou moins renforcées selon les besoins spécifiques de chaque aide-soignante.

Combien coûte une mutuelle pour aide-soignante ?

Le coût d'une mutuelle pour une aide-soignante varie en fonction de plusieurs facteurs :

  • L’âge : Plus l'adhérent est âgé, plus la cotisation est élevée.
  • Le statut : Une aide-soignante libérale peut payer plus cher qu'une salariée hospitalière en raison des garanties spécifiques nécessaires.
  • La localisation géographique : Les prix peuvent varier en fonction de la région.
  • Le niveau de garanties choisi : Plus les garanties sont étendues, plus le coût est élevé.

Statut

Prix de la mutuelle

Organisme de mutuelle

Élève aide-soignante

  • Low cost : de 11 à 25 €
  • Moyen : 45 à 50 €
  • Garanties renforcées : 58 à 108 €
  • CEGEMA, Apivia, April
  • SPVIE Assurances, Apivia, Wazari Assurances
  • Apivia, April, SPVIE Assurances

Travailleur Non Salarié

  • Low cost : de 12 à 15 €
  • Moyen : 45 à 50 €
  • Garanties renforcées : 84 à 124 €
  • CEGEMA et Coverity
  • AltoSanté, ASAF & AFPS
  • Apivia, April, Wazari Assurances, SPVIE Assurances

Aide-soignante salariée

  • Low cost : de 13 à 43 €
  • Moyen : 62 à 67 €
  • Garanties renforcées : 84 à 221 €
  • CEGEMA, Apivia, April, Malakoff Humanis
  • Wazari Assurances, SPVIE Assurances, Apivia, April
  • Apivia, April, Wazari Assurances, SPVIE Assurances, ASAF & AFPS

Risques liés au métier d’aide-soignant : que prend en charge les mutuelles ?

Le métier d’aide-soignant présente plusieurs risques spécifiques, et les mutuelles adaptées à cette profession en tiennent compte :

  • Risques infectieux : Couverture des frais médicaux en cas de maladies contractées sur le lieu de travail.
  • Risques liés aux horaires atypiques : Prise en charge des consultations et traitements pour les troubles du sommeil ou autres pathologies liées aux horaires décalés.
  • Contraintes posturales et articulaires : Remboursement des soins kinésithérapiques et des appareillages nécessaires à la prévention ou au traitement des troubles musculo-squelettiques.

Que dit la loi Madelin sur le métier d’aide-soignante à domicile ?

La loi Madelin, instaurée en 1994, est un dispositif fiscal destiné à encourager les travailleurs non salariés (TNS), tels que les aides-soignantes libérales, à souscrire à des contrats de mutuelle santé, de prévoyance et de retraite. Cette législation permet de déduire de leur revenu imposable les cotisations versées pour ces protections, offrant ainsi une optimisation fiscale non négligeable.

En pratique, la loi permet de déduire jusqu'à 3,75 % du revenu professionnel imposable, auxquels s’ajoutent 7 % du Plafond Annuel de la Sécurité Sociale (PASS). Toutefois, cette déduction est plafonnée à 3 % de huit fois le PASS, ce qui fixe une limite maximale pour les avantages fiscaux. Ces déductions sont particulièrement avantageuses pour les aides-soignantes à domicile qui, en tant que TNS, doivent gérer elles-mêmes leur protection sociale.

Pour celles qui souhaitent en savoir plus sur le cadre légal et les détails des articles modifiés ou abrogés, la loi Madelin est accessible sur le site de Légifrance sous la référence Loi n°94-126 du 11 février 1994.

Quels avantages recherche-t-on dans les mutuelles pour auxiliaire médical ?

Lorsqu'une aide-soignante choisit une mutuelle, plusieurs avantages sont généralement recherchés :

  • Tarif adapté aux budgets : Notamment pour les élèves aide-soignants, avec des cotisations abordables.
  • Prise d’effet immédiate des garanties : Pour éviter toute période de carence.
  • Remboursements rapides : Pour gérer les dépenses sans attendre.
  • Démarches simplifiées en ligne : Inscription, gestion des remboursements et suivi des garanties facilement accessibles via une plateforme en ligne.
  • Service de tiers payant : Pour éviter d'avancer les frais médicaux.
  • Réseaux de soins partenaires : Accès à des professionnels de santé à des tarifs négociés.
  • Versement d'une indemnité mensuelle en cas d'arrêt de travail : En cas d'accident du travail, une aide-soignante peut bénéficier d'une compensation financière pour pallier la perte de revenu.
  • Prime de naissance : Certaines mutuelles offrent également une prime de naissance, contribuant ainsi aux frais liés à l’arrivée d’un nouvel enfant.
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