Les tarifs des complémentaires santé risquent de connaître une nouvelle progression importante en 2027. Pour les particuliers comme pour les entreprises, plusieurs facteurs se conjuguent : augmentation des dépenses de santé, transfert de certaines dépenses de l’Assurance maladie vers les organismes complémentaires et nouvelles mesures fiscales.
Le secteur de la complémentaire santé prépare donc déjà ses grilles tarifaires pour l’année prochaine. Si le niveau exact des augmentations reste encore incertain, les professionnels anticipent une pression particulièrement forte sur les cotisations.
Pourquoi les tarifs des complémentaires santé pourraient augmenter en 2027 ?
Les organismes complémentaires d’assurance maladie (OCAM) doivent faire face à une hausse régulière des dépenses liées aux soins. À cette évolution naturelle s’ajoutent désormais plusieurs décisions réglementaires susceptibles d’alourdir leurs dépenses.
Traditionnellement, la progression des dépenses de santé constitue déjà un facteur important dans la fixation des cotisations. À cela viennent s’ajouter les transferts de prise en charge décidés par les pouvoirs publics.
Une hausse structurelle des dépenses de santé
Les dépenses de santé évoluent chaque année sous l’effet de plusieurs phénomènes :
- vieillissement de la population
- recours accru à certains soins
- revalorisation du prix des actes et prestations
- développement de nouvelles technologies médicales
- progression des dépenses liées aux médicaments et aux dispositifs médicaux.
Cette dynamique pèse mécaniquement sur les contrats de complémentaire santé. Les assureurs, mutuelles et institutions de prévoyance doivent ensuite répercuter une partie de ces coûts sur leurs cotisations afin de préserver l’équilibre financier de leurs contrats.
À cette évolution structurelle pourrait s'ajouter un transfert de plusieurs milliards d'euros de dépenses de l'Assurance Maladie vers les complémentaires santé.
Déremboursements : une facture supplémentaire pour les complémentaires
L’un des principaux éléments susceptibles d’influencer les tarifs 2027 concerne les nouveaux déremboursements de l’Assurance maladie.
Le gouvernement a notamment prévu une diminution de la prise en charge de certains soins et produits de santé. Les complémentaires pourraient ainsi devoir intervenir davantage pour maintenir le niveau de remboursement prévu par les contrats.
Les soins concernés par les transferts de charges
Plusieurs postes sont concernés par les mesures annoncées :
- les soins dentaires
- les transports sanitaires
- certains dispositifs médicaux
- les médicaments.
Le secteur de la complémentaire santé devra donc absorber une partie de ces dépenses supplémentaires.
La Mutualité française estime que l’ensemble des transferts de charges pourrait représenter environ 1,5 milliard d’euros. D’autres estimations professionnelles évoquent un montant pouvant atteindre 1,8 milliard d’euros.
Cette différence d’évaluation illustre l’incertitude qui demeure autour de l’impact financier définitif des mesures qui entreront principalement en vigueur à partir du 1er janvier 2027.
Le dentaire particulièrement surveillé
Comme l'indiquait notre article récent, le déremboursement des soins dentaires au 1er janvier 2027 va avoir un impact sur les complémentaires santé.
La hausse du ticket modérateur, c’est–à-dire la baisse de la participation de l’Assurance Maladie, signifie, à garanties identiques, que la complémentaire doit potentiellement prendre en charge une part plus importante de la facture.
Pour l’assuré, le niveau de remboursement dépendra encore davantage de son contrat de mutuelle. Les personnes disposant de garanties limitées pourraient être particulièrement exposées à un reste à charge plus élevé.
Une nouvelle taxe qui pourrait peser sur les cotisations
Les transferts de charges ne sont toutefois pas le seul facteur susceptible de faire grimper les tarifs des complémentaires santé en 2027.
Le secteur doit également composer avec une fiscalité supplémentaire. Comme en 2026, les organismes complémentaires vont devoir assumer une taxe additionnelle de 1 milliard d’euros sur leur chiffre d’affaires, ce qui représente 2,1 % des cotisations.
Cette contribution représente une charge significative pour les acteurs du marché. Elle peut, à terme, participer à l’augmentation des primes demandées aux assurés.
Jusqu’où pourraient monter les tarifs en 2027 ?
Dans ce contexte, certaines projections professionnelles font état d’augmentations pouvant se situer autour de 8 à 10 % pour certains contrats.
Il ne s’agit toutefois pas d’une hausse uniforme applicable à l’ensemble du marché. Le niveau d’augmentation pourra varier considérablement selon :
- l’organisme assureur ou la mutuelle
- le type de contrat (individuel ou collectif d’entreprise)
- l’âge des assurés
- le niveau des garanties
- le profil de consommation médicale
- l’évolution du portefeuille de contrats
- les résultats techniques de l’organisme.
Les tarifs des complémentaires santé ont augmenté de manière continue depuis 2020, avec une accélération marquée après la crise sanitaire. La hausse cumulée atteint 31,5 %, dont plus de 8 % pour la seule année 2024.
Les entreprises également concernées par la hausse des complémentaires santé
La hausse des tarifs ne concerne pas uniquement les complémentaires santé des particuliers. Les mutuelles d’entreprise à adhésion obligatoire pourraient elles aussi être fortement pénalisées.
Les employeurs financent au minimum 50 % de la cotisation de la complémentaire santé collective de leurs salariés. Une progression importante des tarifs entraîne mécaniquement une augmentation de leurs dépenses.
Pourquoi les entreprises pourraient-elles remettre leur contrat en concurrence ?
Une forte hausse des cotisations pourrait inciter les entreprises à comparer les offres disponibles sur le marché.
La mise en concurrence via un comparateur de mutuelle entreprise peut permettre de rechercher :
- une cotisation plus compétitive
- de meilleures garanties à tarif équivalent
- un meilleur rapport entre garanties et prix
- des services complémentaires
- une répartition différente des niveaux de couverture entre employeur et salarié.
Les courtiers spécialistes s’attendent à une activité accrue en 2027 sur le marché de la complémentaire santé collective.
Le PLFSS 2027 ajoute une dose d’incertitude
Les professionnels doivent également attendre les éventuelles mesures qui seront intégrées au projet de loi de financement de la Sécurité sociale (PLFSS) pour 2027, année électorale qui accentue les incertitudes.
Tant que les débats parlementaires ne sont pas terminés, le cadre définitif applicable aux organismes complémentaires reste susceptible d’évoluer.
Des décisions encore susceptibles de modifier les calculs
Les assureurs et mutuelles doivent donc établir leurs projections dans un environnement particulièrement incertain. Les tarifs définitifs vont dépender notamment des mesures finalement adoptées et de leur impact financier.
Cette situation complique le travail de construction des grilles tarifaires pour 2027. Les organismes doivent anticiper leurs dépenses tout en tenant compte de décisions réglementaires qui peuvent encore évoluer.
Le gel des tarifs qui inquiète les complémentaires santé
Autre dossier susceptible d’avoir des conséquences sur les tarifs : le gel des cotisations des organismes complémentaires prévu par la loi de financement de la Sécurité sociale pour 2026.
Deux questions prioritaires de constitutionnalité (QPC) concernant cette mesure ont été transmises au Conseil constitutionnel par le Conseil d’État.
Une décision très attendue par le secteur
La décision des Sages est particulièrement importante pour les complémentaires santé.
Selon l’issue de cette procédure, les organismes concernés pourraient devoir adapter leur stratégie tarifaire. La décision était attendue à la mi-octobre, ce qui ajoute une incertitude supplémentaire au processus de fixation des tarifs 2027.
Les acteurs du marché doivent donc composer simultanément avec l’évolution des dépenses médicales, les transferts de charges, la fiscalité et les décisions réglementaires.
Comment limiter l’impact de la hausse de sa mutuelle en 2027 ?
Face à la perspective d’une nouvelle augmentation, les assurés ont intérêt à ne pas attendre l’échéance annuelle pour examiner leur contrat.
Une comparaison des offres peut permettre de vérifier si le niveau de cotisation reste cohérent avec les besoins réels.
Les points à comparer
Avant de changer de complémentaire santé, il est notamment recommandé d’examiner :
- le prix mensuel ou annuel
- les remboursements en hospitalisation
- la garantie dentaire
- les remboursements optiques
- les prestations en médecine courante
- les dépassements d’honoraires
- les délais et conditions de prise en charge
- les services annexes proposés par la complémentaire.
L’objectif n’est pas nécessairement de choisir la mutuelle la moins chère, mais de trouver le meilleur équilibre entre cotisation et niveau de protection.
Important : depuis décembre 2020, tout assuré peut profiter de la résiliation infra-annuelle en mutuelle santé qui lui permet de résilier son contrat à tout moment après 12 mois de souscription.
2027 pourrait être une année charnière pour les complémentaires santé
La fixation des tarifs 2027 s’annonce particulièrement complexe pour les organismes complémentaires. Les transferts de charges décidés par l’Assurance maladie, la fiscalité et l’évolution naturelle des dépenses de santé exercent déjà une pression importante sur les cotisations.
À cela s’ajoutent les incertitudes liées au PLFSS 2027 et à la décision du Conseil constitutionnel concernant le gel des tarifs.
Pour les particuliers comme pour les entreprises, une nouvelle hausse significative des complémentaires santé est donc à anticiper. Dans ce contexte, comparer régulièrement les contrats devient un véritable levier pour maîtriser son budget santé sans renoncer aux garanties essentielles.