Quel est le plafond CSS en 2026 ?

Les plafonds de ressources de la Complémentaire santé solidaire (CSS) ont été revalorisés à compter du 1er avril 2026. Ces nouveaux seuils permettent de déterminer si un foyer peut bénéficier de la CSS gratuite ou de la CSS avec participation financière.

Le montant du plafond varie selon le nombre de personnes composant le foyer et le lieu de résidence (métropole ou outre-mer). Si vos revenus sont inférieurs au plafond applicable à votre situation, vous pouvez profiter d'une prise en charge de vos dépenses de santé, sans mutuelle ou moyennant une faible participation.

Retrouvez dans cet article les plafonds CSS 2026, les conditions d'éligibilité, les revenus pris en compte et les démarches pour faire votre demande.

Quels sont les plafonds de ressources de la CSS en 2026 ?

L'accès à la Complémentaire santé solidaire dépend des revenus de l'ensemble du foyer. Deux plafonds sont prévus :

• un premier plafond permettant de bénéficier de la CSS gratuite ;
• un second plafond ouvrant droit à la CSS avec participation financière, dont le coût reste inférieur à 1 € par jour et par personne.

Plafonds applicables en métropole du 1er avril 2026 au 31 mars 2027

Plafonds applicables dans les DOM et à Mayotte du 1er avril 2026 au 31 mars 2027

À savoir : si les revenus de votre foyer sont inférieurs au premier plafond, vous pouvez bénéficier de la Complémentaire santé solidaire gratuitement. S'ils dépassent ce seuil sans excéder le second plafond, une participation financière vous sera demandée.

Comment savoir si vous êtes éligible à la CSS en 2026 ?

Le montant de vos revenus n'est pas le seul élément pris en compte. L'Assurance Maladie examine également la composition de votre foyer afin de déterminer le plafond applicable.

Les ressources étudiées correspondent aux revenus perçus au cours des 12 mois précédant l'avant-dernier mois de votre demande.

Avant d'effectuer votre demande, il est donc conseillé de vérifier que vos ressources restent inférieures au plafond correspondant à votre situation familiale.

Quelles ressources sont prises en compte pour la CSS en 2026 ?

Lors de l'étude de votre dossier, l'Assurance Maladie prend en considération la plupart des revenus perçus par les membres du foyer.

Parmi les principales ressources déclarées figurent notamment :

• les salaires et autres revenus d'activité professionnelle ;
• les revenus des travailleurs indépendants ;
• les pensions de retraite ;
• les allocations chômage ;
• les pensions alimentaires perçues ;
• les revenus fonciers ;
• les revenus de placements financiers ;
• les gains aux jeux.

Respectant le plafond CSS en 2026, que prend en charge la Complémentaire santé solidaire ?

La CSS vient compléter les remboursements de l'Assurance Maladie afin de limiter, voire supprimer, le reste à charge sur de nombreux soins.

Selon votre situation, elle permet notamment de bénéficier :

• de la prise en charge des consultations chez le médecin ;
• du remboursement des médicaments prescrits ;
• de la couverture des frais d'hospitalisation dans la limite des tarifs applicables ;
• d'une prise en charge des soins dentaires ;
• de certains équipements d'optique ;
• de certaines aides auditives ;
• du tiers payant, évitant l'avance de frais chez de nombreux professionnels de santé.

La C2S permet ainsi d'accéder aux soins plus facilement, sans avoir à souscrire une mutuelle santé classique lorsque les conditions de ressources sont remplies.

Plafond CSS 2026 respecté : comment faire une demande pour bénéficier du dispositif ?

Si vos ressources ne dépassent pas les plafonds CSS 2026, vous pouvez effectuer une demande de Complémentaire santé solidaire afin de bénéficier d'une prise en charge de vos dépenses de santé.

La demande peut être réalisée directement en ligne ou par courrier auprès de votre caisse d'Assurance Maladie.

Faire une demande de CSS depuis son compte Ameli

La démarche la plus simple consiste à effectuer votre demande depuis votre espace personnel Ameli.

Vous pouvez accéder au service :

• depuis le site internet Ameli, dans la rubrique « Démarches », puis « Frais de santé » et enfin « Demander la Complémentaire santé solidaire » ;
• depuis l'application Ameli, dans la rubrique « Mes démarches », puis « Complémentaire santé solidaire ».

Faire une demande de CSS par courrier

Si vous ne souhaitez pas effectuer la démarche en ligne, vous pouvez envoyer ou déposer auprès de votre caisse d'Assurance Maladie le formulaire de demande de Complémentaire santé solidaire, accompagné des justificatifs nécessaires.

Quel est le délai de traitement d'une demande de CSS ?

Une fois votre dossier complet reçu, votre caisse d'Assurance Maladie dispose d'un délai pouvant aller jusqu'à 2 mois pour étudier votre demande.

Vous serez ensuite informé de la décision. En cas d'accord, votre attestation de droits à la Complémentaire santé solidaire sera disponible depuis votre compte Ameli. Si vous ne disposez pas d'un compte en ligne, elle vous sera adressée par courrier.

Que faire si vos revenus dépassent les plafonds de la CSS de 2026 ?

Si les revenus de votre foyer excèdent les plafonds fixés pour la Complémentaire santé solidaire, vous ne pourrez pas bénéficier de ce dispositif.

Pour autant, il reste possible de réduire vos dépenses de santé en souscrivant une complémentaire santé adaptée à votre budget. Les garanties proposées varient selon les contrats et permettent notamment d'améliorer les remboursements des consultations, des soins dentaires, de l'optique ou encore de l'hospitalisation.

Comparer plusieurs offres avant de souscrire reste la meilleure solution pour trouver un contrat correspondant à vos besoins et à votre situation financière.