Remboursement

Remboursement neurologue : sécurité sociale et mutuelle

Article écrit par

Astrid Cousin

Responsable contenu

Magnolia.fr

Une consultation chez le neurologue s’impose lorsqu’apparaissent des troubles neurologiques persistants ou inquiétants. Migraines chroniques, épilepsie, maladies neurodégénératives ou suites d’AVC nécessitent un suivi spécialisé, parfois sur le long terme. 

Or, les consultations chez un neurologue peuvent représenter un coût important. Il devient donc légitime de s'intéresser au remboursement du neurologue par la Sécurité sociale, ainsi que par la mutuelle santé pour limiter le reste à charge.

Qu’est-ce qu’un neurologue ? Quand le consulter ?

Le neurologue est un médecin spécialiste du système nerveux. Il prend en charge les maladies touchant le cerveau, la moelle épinière, les nerfs périphériques et les muscles lorsqu’ils sont liés à un trouble neurologique.

Contrairement au neurochirurgien qui intervient chirurgicalement, le neurologue assure principalement le diagnostic, le traitement médical et le suivi des pathologies neurologiques.

Parmi les motifs de consultation les plus fréquents, on retrouve notamment :

  • les migraines et céphalées chroniques,
  • l’épilepsie,
  • la maladie de Parkinson,
  • la sclérose en plaques,
  • les neuropathies,
  • les troubles de la mémoire,
  • les accidents vasculaires cérébraux (AVC) et leur suivi.

La consultation d’un neurologue est généralement recommandée lorsque les symptômes persistent, s’aggravent ou nécessitent une expertise spécifique. Elle peut intervenir :

  • après orientation du médecin traitant ;
  • à la suite d’examens anormaux ;
  • dans le cadre d’un suivi régulier pour une pathologie déjà diagnostiquée.

Dans la majorité des cas, le neurologue est consulté hors urgence, même si certaines situations (AVC, crises sévères) peuvent relever de l’urgence hospitalière.

Combien coûte une consultation chez le neurologue en 2026 ?

Le coût d’une consultation chez un neurologue dépend du secteur de conventionnement avec l’Assurance Maladie et de l’adhésion du praticien à des options de maîtrise des dépassements. Les tarifs sont revus régulièrement dans le cadre de la convention médicale.

Neurologue du secteur 1 et secteur 2 OPTAM

À partir du 1er janvier 2026, le tarif de base d’une consultation standard chez un neurologue (secteur 1 ou secteur 2 adhérant à l’OPTAM) est de 57 €.

Ce tarif sert de base de remboursement pour la Sécurité sociale, même si le neurologue du secteur 2 pratique quelques dépassements d’honoraires maîtrisés.

Neurologue du secteur 2 sans OPTAM (tarifs libres) et du secteur 3

  • Le praticien est libre de fixer ses honoraires.
  • Les dépassements peuvent être plus importants pour les neurologues du secteur 3.

À combien s’élève le remboursement du neurologue par la Sécurité sociale ?

La consultation chez un neurologue est prise en charge par l’Assurance Maladie, au même titre que les autres consultations de médecins spécialistes.

Le montant remboursé dépend du tarif conventionnel, du respect du parcours de soins et du secteur de conventionnement du praticien.

Tarif de base de remboursement de la Sécurité sociale (BRSS)

La Sécurité sociale rembourse 70 % du tarif de base, fixé à 57 €, y compris lorsque le neurologue exerce en secteur 2.

Une participation forfaitaire de 2 €, non remboursable, est ensuite déduite.

Le remboursement effectif de l’Assurance Maladie s’élève donc à : 39,90 € - 2 € = 37,90 €.

Remarque :Certaines maladies neurologiques sont reconnues comme affections de longue durée (ALD), comme la sclérose en plaques, la maladie de Parkinson, certaines formes d’épilepsie, les suites d’AVC. Dans ce cas, les consultations liées à l’ALD sont remboursées à 100 % du tarif de base par la Sécurité sociale.

Remboursement de l’Assurance maladie selon le secteur du neurologue

Neurologue secteur 1

  • Applique les tarifs fixés par la Sécurité sociale.
  • Pas de dépassement d’honoraires.
  • Reste à charge limité, surtout avec une mutuelle.

Neurologue secteur 2

  • Pratique des dépassements d’honoraires.
  • La Sécurité sociale rembourse toujours sur la base de 57 €.
  • Le surplus est à la charge du patient.

Neurologue non conventionné

  • Honoraires libres.
  • Remboursement Sécurité sociale très faible.
  • Reste à charge souvent élevé, même avec une mutuelle.

Remboursement selon le parcours de soins

Pour bénéficier du meilleur niveau de prise en charge, il faut consulter le neurologue sur orientation de son médecin traitant (hors situations d’urgence ou exceptions prévues par l’Assurance Maladie).

En cas de consultation hors parcours de soins, le taux de remboursement de la Sécurité sociale chute à 30 % du tarif de base, soit 17,10 € (hors participation forfaitaire).

De plus, certaines mutuelles réduisent ou excluent leur prise en charge lorsque le parcours de soins n’est pas respecté, notamment pour les dépassements d’honoraires.

Comment la mutuelle rembourse les consultations chez le neurologue ?

La mutuelle santé intervient pour compléter la part non remboursée par la Sécurité sociale, notamment :

  • le ticket modérateur (les 30 % non remboursés par l’Assurance maladie) ;
  • les dépassements d’honoraires et 
  • les frais annexes : Une consultation chez un neurologue s’accompagne souvent de frais complémentaires, notamment lorsque des examens sont nécessaires pour affiner le diagnostic. Il peut s’agir, par exemple, d’une IRM, d’un scanner, d’un électroencéphalogramme ou encore de séances de rééducation prescrites dans le cadre du suivi.

Pour connaître le montant du remboursement de votre mutuelle, il faut se référer au niveau de garanties de la mutuelle. Ces garanties sont exprimées en pourcentage de la BRSS (Base de Remboursement de la Sécurité sociale) :

  • 100 % BRSS : remboursement limité au ticket modérateur,
  • 125 %, 150 %, 200 % ou plus : prise en charge des dépassements d’honoraires.

Pour les consultations fréquentes chez un neurologue, une mutuelle avec au moins 150 % BRSS est fortement recommandée.

Consultation chez le neurologue : Quel est le reste à charge après remboursement de la Sécurité sociale et de la mutuelle ?

Exemple 1 : consultation chez un neurologue de secteur 1

  • Prix de la consultation : 57 €
  • Remboursement de la Sécurité sociale (70 %) : 39,90 €
  • Participation forfaitaire : –2 €

Remboursement effectif de la Sécurité sociale : 37,90 €

Avec une mutuelle à 100 % BRSS, la mutuelle complète le ticket modérateur et rembourse donc 17,10 €.

Ainsi, la consultation est quasiment intégralement prise en charge. Il reste à régler la participation forfaitaire de 2 €.

Exemple 2 : consultation chez un neurologue de secteur 2

  • Prix de la consultation : 80 €
  • Base de remboursement : 57 €
  • Remboursement de la Sécurité sociale : 39,90 € hors participation forfaitaire

Avec une mutuelle à 100 % BRSS :

  • La mutuelle ne rembourse que le ticket modérateur, soit 17,10 €.
  • Aucun remboursement du dépassement d’honoraires.
  • Ainsi, pour le patient, le reste à charge à régler est de 25 €.

Avec une mutuelle à 150 % BRSS : 

  • La mutuelle prend en charge le ticket modérateur et les dépassements d’honoraires.
  • Elle rembourse 40,10 € (le remboursement total ne pouvant pas excéder les frais réels engagés).
  • 0 reste à charge. Il faut juste payer la participation forfaitaire.

Comment réduire le coût des consultations chez un neurologue ?

Plusieurs solutions permettent de limiter les frais :

  • respecter le parcours de soins ;
  • privilégier un neurologue de secteur 1 lorsque c’est possible ;
  • vérifier les niveaux de remboursement de sa mutuelle ;
  • comparer les mutuelles santé adaptées aux soins spécialisés.

Un comparateur permet d’identifier rapidement les contrats offrant les meilleurs remboursements pour les consultations de spécialistes.

Avec notre outil en ligne, vous pouvez économiser jusqu’à 300 € / an. Comparez maintenant !

Comment choisir une mutuelle pour le remboursement d’un neurologue ?

Pour un bon remboursement des consultations neurologiques, il est conseillé de :

  • choisir une mutuelle avec au moins 125 % BRSS pour les spécialistes,
  • renforcer les garanties hospitalisation et examens médicaux,
  • vérifier l’absence de délai de carence,
  • comparer les offres afin d’obtenir le meilleur rapport garanties / prix.

Voici quelques mutuelles qui remboursent bien les visites chez le neurologue : 

Mutuelle

Neurologue adhérent à l’OPTAM / OPTAM-CO

Alto Santé

  • 125 % la 1ère année
  • 140 % dès la 2ème année
  • 155 % dès la 3ème année
  • 170 % à partir de la 4ème année

April

  • 125 % BR
  • 150 % après 1 an
  • 175 % après 2 ans

SPVIE Assurances

  • 125 % BR

Energik

  • 125 % BR

Zen Malakoff Humanis

  • 125 % BR

Cegema

  • 125 % BR

FAQ sur le remboursement du neurologue